我的天

本来我以为针打过了，左下那个伤口从上周五开始牵扯感没那么强烈了，估计我的blog里就不需要继续讨论疼痛了。的确我觉得好像从周一开始吃完饭以后，我没有明显感觉到牵扯。让我有点意外的是，周二晚上睡觉之前想做一下卷腹。一开始没什么问题，但是做到第十七八个的时候，我突然就觉得右腹部第2-3块腹肌那一片有不大对劲的感觉。倒不是痛，也不是酸，也不是牵扯。休息那么几秒钟，我想继续下去，但第19、20个的时候，几乎可以这么说，每做一个我都感觉强烈，为什么会这样呢？为什么会那个位置呢？我搞不懂。自我感觉我没有做什么奇怪的事情。

周三吃完晚饭。通常我会在单位里散步，但是那个时间会碰到其他同事，我就直接走出了单位。我的计划是走几千步出去，然后再走几千步回来，那么一天下来，我的步数就可以超过1万了。但有些事情叫人算不如天算，走到深粮物流那里，我突然就感觉到前一天晚上睡觉之前做卷腹的内片腹肌有牵扯感，为什么会这样呢？我清楚的明白到我肚脐上的伤口应该不在那个位置，但如果你说那个东西也影响到了那里的肌肉，我觉得是有可能的。倒不是因为做腹腔镜穿刺的时候明显的切断了什么。肚脐上面那个腹腔镜的洞洞是打竖切的。长度大概是1厘米，但缝针对称的洞，长的那个3厘米，短的那个2.5厘米。这样的缝针距离意味着可能缝线在肉的下面拉扯起来的东西很深。我对缝针这个操作不了解，缝针的进出需要间隔那么大的距离吗？如果我在皮肤表面看到两个洞洞相差那么远，而那个缝针的那个东西是半圆的。意味着用线捆绑在一起的东西就很多。那个东西穿透的厚度只是我的脂肪吗？有没有牵扯到我的肌肉，甚至是大网膜甚至是胃部呢？我感觉胃部这个几率比较低，但是穿透了我的脂肪，把我的肌肉也缝上去了，这还是有一定几率的。近几天吃完饭以后，我终于感觉胃部不在肚脐以下的部位终于好像回到了肚脐以上。所以之前吃完饭我是下腹部胀，现在我终于恢复到上腹部胀的状态，也正是因为这样。胃在那里胀着，估计就对伤口或者那里附近的肌肉产生了一些牵扯，之所以之前我并没有感觉到卷腹的时候腹部有异样是因为周一之前我都没有揭掉肚脐上面那个伤口的创可贴，创可贴我是打横贴的。贴着创可贴，一定程度也起到减张的作用。

我不知道这些奇奇怪怪的感觉什么时候才算是个头。好不容易终于等到结痂掉了，好不容易才终于揭掉了创可贴，但接下来那种说不上痛，但是你感觉又很不对劲的东西却不知道什么时候会主动的找上门。这种感觉实在让人觉得很无语，但是你又没有一点办法。

走到深粮物流之后，我只能马上折返，一边走一边揉肚子。虽然其实揉肚子这个操作并不能起到什么作用，但对着肌肉做一定的松解，一定程度上还是能稍微缓解那种怪异的感觉的。

3月我的运气不错，周一复诊，周日早上大姨妈来了，所以这就意味着在复诊的时候我就可以顺便打针。拆线的时候，随访的医生跟我说大姨妈来的第1天去打针。显然大姨妈这种东西对我来说是说不准的，大姨妈具体时间得中奖那天才知道，所以无论如何都不可能预约。3月的大姨妈是肯定要来的，不过是迟早的问题，因为我已经很长时间都没试过那么严重的乳房胀痛。洗澡前脱下文胸的时候，居然能感觉到明显的痛，我平时要判断大姨妈来不来，总得以各种方式各种角度按压找感觉，但是有时也会不准，比如说某一天我按到有点感觉了，但过了两天那个感觉突然消失了。第1次的复诊，遇上第1次的打针，这个3月算是比较顺利的，那么我就可以少跑一趟了，但接下来碰上五一假期碰上端午假期简直让人绝望。

打针这个步骤是必不可少的，术后随访的医生说要打3-6针，到了教授那里就变成了6针。当我下午的时候拿着B超的检查报告给他看的时候，他就继续详细说，前三针就只是直接打针，后三针还要加点药，我不知道他的加点药是什么意思。根据我对这个针的理解，大概是要反向的加一点雌性激素给我，那么围绝经期的反应估计就不会那么强烈。

当我知道这是巧囊，当我知道除了做手术还得无休止的术后控制以后我就去研究了一下打针到底是什么东西。从资料看来，不同人的打针还不太一样。这是肌注的针，所以不是打屁股的，也不是打点滴的，是像疫苗那样推进去的。有些说这个针，每次打的部位都不一样，这一次打了左臂，下一次是右臂，也有可能是肚皮。我当我去药房拿了那个针回去找护士打针的时候，护士跟我说这个针就是打肚皮的。肚皮要怎么打呢？我一脸懵圈。原来肚皮针是要躺着打的。躺在床上弯曲双膝，而且弯曲的幅度还得足够大，让你的肚皮保持在一个松弛的状态，同时你不能紧张不能发力。如果紧张的话，即便真插进去了，药也可能推不进去。即便硬是推进去了，也有可能在拔针的时候。针口会喷血，甚至有可能把药也喷出来了。虽然说打的是肚皮针，但是其实打的那个位置起码是肚脐以4指。打针之前护士说了个东西，一个是要我彻底的放松，不放松是没法打的，二是这个针对针头比较粗，潜台词是这个针会比较痛。打完了以后她才跟我说，这个针有些人会很痛，但是从我的情况看来，我好像没什么感觉，的确我没什么特别的感觉，就只是感觉是普通的打针，把针戳进去，然后把药也推进去，仅此而已。后来护士跟我说。不同人的反应很不一样，我没什么感觉，有可能是因为我的剂量比较小，只有3.6克，而有些人的剂量比较大，因为我这个针是一个月打一次，而他们的针是三个月打一次的。幸好护士没有在打针之前就把这些东西都告诉我，否则的话我肯定会紧张死。打完针，理论上如果是其它的话就可以直接走人了，但是这个针因为针口比较粗，所以我还得在那里压一下棉签。我平躺在那里，实际上我是看不到针口的，即便我想把针口压住，但是护士也调节调整了两回，我才终于压准了。护士打完针把那个针拿过来给我看了一眼。我感觉那个针头没有献血的那个针头粗，当然献血的那个是我的血液往外流，这是一个东西打进我的身体里面。所以献血的时候的疼痛就只是穿刺的那一下，这个针之所以那么粗，我猜那些东西可能不是液体。因为这是一个缓释的针，里面药物的缓释期是28天。打针没什么特别的感觉，压针口也没什么特别的感觉，但是当我从床上下来走到外面继续坐20分钟的时候，坐着坐着我就觉得不大对劲了。我感觉打针的那边半边身体会出现各种游走的疼痛，也说不准那到底是不是痛。有时候是在腰部，有时候是在肋骨。手术的伤口在左边，打针在右边，吃饱的时候左边肚皮要上提，右边肚皮要下压。打针听上去真的很轻描淡写，但是那一支1100多块钱的针打下去以后，我感觉自己整个人都废掉了，连上厕所脱裤子的时候也得小心翼翼。

医院的遭遇真的是次次新鲜啊。

不知不觉已经手术一个月，虽然这个月相对于其它月来说短了几天，因为2月只有28天，但是就医嘱来说，术后一个月，那么我也就只能算物理上的一个月。因为我是星期二做的手术，所以我只能挂教授星期一的号。挂教授号这种东西之前我从来没有做过。一直我都不迷信教授副教授什么的，通常都是随便挂一个专科号。可能当年我在省中医院挂的那个主治医生现在已经升为副教授甚至教授了，这个不得而知，反正已经过去很多年了。正常来说理论上应该这样，但实际上如何，估计还是得看人吧。中山医院的教授号据说很难挂。普通教授的号挂号费30块钱，同一个教授也有特诊的号，300块钱。我想都没想过要挂300块钱的号。挂教授的号看准那个时间，然后蹲点，我感觉比当年抢小米手机容易一些。号会提前一周放出，所以如果下星期一要去看病，这个星期一早上8点就得开始抢号。这个星期一我要看病，所以上个星期一8点我是调了闹钟去抢号的。一开始的时候也不知道是单位的网速问题，还是人人都要在那个时间抢中山一的号，所以卡住了。接着我直接关掉了单位的WiFi，用自己的流量，发现还是卡，所以得出结论，8点开始放号，会发生卡顿的。卡顿的情况是点进去某个教授，但是却弹不出挂号的时间段，或者点了挂号的时间段，提交要交钱的时候转半天都转不出交钱的界面。但总算重复一两回以后就可以了，相比之下抢招行每月一次的3元早餐难多了！我选的那个教授也不是非常热门的人，所以号还是比较充足的，我个人感觉我完成挂号以后，我那个时间段我是第3个，但结果挂完号以后给我发短信告诉我，居然我是第2个。这就让我有点惊讶了，可能排我之前的某个人没有交费吧。又或者那个就是我自己，因为有一次无论如何弹不出交费的界面。我那个教授的号相对好挂，但同样是周一开诊的另外一个女教授的号就非常抢手。我挂完号再去看的时候，她上午的号已经没有了，下午的也只剩下3个.而我挂的那个教授的号，上午下午都还剩下很多。另外一个妇科主任、他们所有教授的大领导的教授的号也都还剩不少。所以得出结论，只要蹲点抢，还是可以抢到的。挂号的时候APP会告诉你抢不到教授的号，抢教授团队的号也一样的。既然我能抢到教授的号，我就不需要抢教授团队的号了。因为我真的很害怕遇到像我的管床医生那样的学生。

当我站在那里等前面的人结束她们的事，然后把检验报告给教授看的时候，前面的大妈说教授的号很难抢，她们只好挂300块钱的号。教授的意思是30块钱300块钱都是有的，但如果真挂不到30的话，也就只能挂300。如果她们上点心抢一抢，30块钱的号还是可以抢到的。比如周一的下午到3点多的时候，教授下午30块钱的号还剩下几个，所以在那个时候挂号，她们依然能抢到30块钱的号。之所以难抢，大概是她们并没有很好地掌握抢号的时机，习惯了去看病那天才挂号。对年轻人来说，蹲点秒杀东西是很常的事情，但是对那些中年大妈来说，要她们干这种事的确挺难。如果她们稍微悟性高一点的话，我那时补了一句，你们现在就可以抢到下周的号，而她们又能领悟过来，原来的确可以这么干，我这一句话就可以帮她们省下270块钱，这都可以去照一个阴超了。

多年以前，挂省中医院主治的号才3块钱，现在的号全部都10块钱起了。以前30块钱去抓一般的调经中药，起码可以抓到3副以上。物价是飞上去的，但工资不是。

肚子痛这个东西，我每吃饭的时候都会有感觉，挺忌讳。一旦吃饱了，左边的肚子就会扯着，准确的位置是耻骨附近。耻骨内测手指按进去就会感觉到发酸。我也按了一下右边，显然那是没有感觉的，所以为什么左边会有种扯住的感觉呢？还有一个就是现在当我打咳嗽打喷嚏的时候就会感觉左边最下的那个伤口会痛，但是那个痛又比较神奇，就是咳嗽的那一下痛，来得快去得也快，但是痛是肯定存在的，为什么会这样呢？之前痛肯定是存在的，但是不会来的快去的也快，通常痛了以后得持续个好几秒钟才能缓过来。吃饭明明是快乐的事情，但是吃多了肯定会很惨，即便吃得不太多，但那种胀胀的感觉依然会很惨。怎么才叫不吃多呢，这其实挺难的，我自己都搞不清。因为我是那种坐在那里吃，吃撑了都没感觉，直到站起来才突然意识过来的人，所以你问我什么时候是适量，什么叫吃多，这实在太难为我了。如果吃下去的东西一开始就是定量的还好，如果一开始就是一个围餐，没有定量，我就很危险了，或许现在临时的解决方案是我不能坐着吃，站着吃，当我吃到有点感觉的时候就停止会比较好，但显然虽然做这种事貌似很容易实现，但是要真的实施还是比较怪异的。

周六我妈想去海珠湿地。出门的时候已经是中午，所以出门去搭车之前，我们先去吃点东西。点了一个牛肉拉面，一个牛肉干饺，两个人吃。吃之前我已经跟我妈说，如果两人都点一碗面的话，我的那碗估计吃不完，你得有心理准备，要把我那里的一部分吃了。吃下去的时候还好，前提是不把那些汤也喝完。把牛肉面的汤喝下去的时候我就一直在忐忑，都喝下去估计就过量了。估计起来的时候我就会有抽痛感了，但是我是那种习惯性要把东西吃光的人，哪怕剩下只是面汤。我完全可以剩下几口不喝，但是剩下几口的时候，我的脑子里想的是也就几口而已了，不会有什么大问题，结果就是真的有点过了，虽然就只是有一点点过。起来去车站的时候，我感觉有一点扯，站着的时候，如果重心压在左脚，也会感觉到有点扯。上车下车的时候我都得小心翼翼，上车的时候还好，下车的时候我尤其小心。周六的海珠湿地下午非常多人，入门的地方几乎可以这么说——人山人海。我有广州市无偿献血A证，所以去海珠湿地是不用钱的，但是我这种特殊人群该怎么进去呢？原来是要去票务中心展示A证，然后就会给我一个有二维码小票。海珠湿地的北门人山人海，湿地里面也是人山人海，里面的道路本来就不宽，但里面的人就像逛花街一样，密密麻麻的。我已经很久都没有见过这么多的人。就更加不用说厕所永远都是大排长龙，里面什么状况可想而知。所以我们步行走过了石榴岗河，在某个码头附近的洗手间才终于上了趟厕所，在上那次厕所之前，我一直都感觉到有点扯，但那种扯的感觉比刚刚吃完的时候已经稍微好了一点。放了点水以后，扯的感觉几乎完全消失了，只会在一些很特殊的时候才会出现，比如沥青的路上突然间出现某个凹陷，我又不小心踩了进去。一次小便才多大的量，一碗牛肉面几勺的面汤才多大的量，但即便只是这么一点点的，依然会让我有感觉。

我要和疼痛长期共存吗？

昨天说到虽然术后还不到一个月，我已经在慢慢地用运动的方式改变自己的性状，但与此同时，我也意识到身体的一些变化是之前我所没有的。吃饭呛到却因为不敢咳嗽，没办法把异物排出，这偶然事件，但接下来我发现，吃饭的时候即便我不说话，没有大口吞咽，也没有明显大口呼吸，也很容易被呛到。这个我觉得很惊讶，因为这样的话就很危险，一旦那些东西排不出来，非常有可能就会导致异物性肺炎。理论上身体有一套很完备的防御方案，就是分泌黏液，绒毛蠕动，然后刺激咳嗽，但因为咳嗽这个操作被我主观控制禁止了，所以很危险。

我也说不准什么时候，哪怕不是吃饭，突然你就会觉得有痰音。就是那种一呼吸，然后就感觉到。有黏液在那里，呼吸不畅，你很想咳嗽。最明显的就是我换药的那一天，在诊室门口。其实在候诊大厅的时候，我已经叫我妈拍了一轮后背，但是拍归，没有任何效果。在诊室门口的时候，我依然觉得每次呼吸都有痰液，很想咳嗽，但突然来了一个打嗝，痰音没有了，咳嗽的感觉也没有了。所以那到底是什么东西呢？感觉就是升起了一个气泡，那个膜上的液体让我有痰的感觉，但那个气泡想出来又出不来。所以那些液体不是在气道的，而是在食道的，又或者在气道和食道在交叉路口。后来我发现自己现在打嗝的几率挺高。通常情况下，吃饱饭以后打两个嗝是很正常的事情，以前的嗝饭后打过就没有了。如果说打嗝很频繁，也就只有在喝了碳酸饮料之后。现在过上一段时间我就会打嗝。有些时候如果觉得有痰想咳嗽我心里明白，实际上那非常有可能是打嗝，但是又打不出来，卡在那个位置。所以这是胃部的问题导致的打嗝吗？

不仅仅打嗝，肠鸣也比较频繁。以前我觉得放屁是很正常的事情，现在放屁对我来说频率还算比较正常，但是按压腹部或者变换某些体位的时候，我就能听到肠子咕咕叫。

当我肚子痛的时候，通常是以站立或者行走的体位，当我坐下，尤其是有点弯腰，肚子不那么鼓，稍微缩进去以后我就不痛了，完全不痛的方式是平躺。因为平躺的时候腹部的压力是最小的。有两天中午我睡觉的时候是平躺在那里，然后又把头侧向了一边，当时我还枕着枕头，正确的方法应该是平躺在那里。不能用枕头，头侧向一边。这个躺的姿势是术后防止病人呛咳的。有些时候平躺就会明显的听到肚子咕咕叫，然后放一些没有味道的屁再起来，肚子痛就缓解了一些。

一个星期下来都是这样，所以我不得不承认我的肠胃的确出现了些问题，出现了一些异常的发酵，以前我的肚子里没有那么多的气体。现在这些气体有可能是积在肠道里面，可以用放屁的方式排掉，也有可能是以打嗝的方式上涌。还有一个让我觉得肚子痛的是大便不畅。为什么会导致这种问题呢？手术用的麻药可能起了作用，术后的镇痛泵可能也起了作用，但我觉得更起作用的是医生为了让我排尿顺畅，对我的尿液进行了碱化，开了碳酸氢钠，我吃了三天，同时他也开了左氟氧沙星，也吃了三天。碳酸氢钠的副作用是容易和胃酸作用生成二氧化化碳，于是打嗝上气也就很正常了。左氟氧沙星是抗生素，我已经很久都没有吃过抗生素，所以我对抗生素是很敏感的，抗生素会破坏肠道里的微生物菌群平衡，同时碱化尿液也会让我身体里的酸碱发生变化。从我的体检报告看来，一直以来我尿液的pH值通常都只有5.5，如果一下子提到6.5左右，估计我的身体里面很多正常的微生物都会吃不消。正常的微生物吃不消，于是那些不怎么正常的微生物就占主导了。外加可以吃饭以后我就好像饿了好几辈子一样狼吞虎咽，吃饭也像平时那样，不怎么咀嚼就吞，而且量还很大，于是消化不良就再正常不过了。消化不良，咖啡一下子又回复了日常摄入量，水果也没吃，所以食物残渣就塞在肠道里，出不去堵在那里，严重的时候我能摸到肚子一半是硬的，一半是软的。

知道有可能是肠胃问题导致的腹胀和异常排气，所以我首先想到的是吃一些益生菌，后来我发现健胃消食片估计也能起到类似的作用，虽然健胃消食片实际上是纯中药的。搜索健胃消食片的时候我又认识到了乳酸菌素片。一开始我买的是益生菌，但我买的是很便宜的益生菌，到底有没有效果，我自己也搞不清楚。益生菌的说明书上成人的用量是每次1~2包，每天1~2次，而我的用量是每次1包每天2次。我是周四开始吃的，周五我一整天几乎都没有感觉到肚子痛，没有牵手感，大便非常顺畅。大便出来的感觉有点像腹泻，但实际上出来的固体成型很好，擦屁股的时候居然没有什么残留。在我印象之中，我就没怎么见过这么完美的大便。所以是益生菌起到了作用，还是近几天吃饭我都小心翼翼的尽量多咀嚼，而且每天也都大量的喝淡茶导致的后果呢？益生菌之后，我又特意研究了健胃消食片和乳酸菌素片，最终选择了乳酸菌素片。因为我觉得现在我的肠道的确是有异常发酵的，否则就不会有那么多的气体。吃益生菌下去为了增加有益的微生物，而乳酸菌素片是在肠道那里形成保护膜，同时杀死有害的微生物。无论是益生菌还是乳酸菌素片都是为了打造一个正常的肠道菌群。

周末开始我停吃益生菌，开始吃乳酸菌素片，说明书上的用量是成人每次3~6片，每天3次，但我每次只吃3片，每天只吃2次。因为据说这个东西会有效果，但是也容易让人产生依赖，所以当然肠道气体我感觉排得差不多，明显减轻腹胀后，我就得慢慢停掉。