我的天

这一次选择了周六去看医生，因为如果周一再去看的话，通常我就不可能在8:30之前吃唯散宁了。理论上那个药是要在一天的同一个时间吃，一直以来我都是调个闹钟，保证在8:30之前吃，通常吃药的时间是8:00~8:30这半个小时。提前两天让我有一点点的回旋余地。我的计划是先调整至星期六，然后最后调整到星期五。如果刚好那次要去医院做检查，那么再挂回星期一，但有可能我会继续往前提时间，而不是往后拖，再往后效果一样，唯散宁会处于一个接不上的状态。

上周六挂号的时候，我是打算看到什么就挂什么，可能会挂一个副主任，但却偶居然发现我看的那个主任刚好这个周六出诊，所以虽然价格从平时工作日的30变成50元，我还是挂了，虽然从心理上来说是有点舍不得了。30变成50，好处是医生周末不用查房，所以下来得会比较早。平时，如果8:15医生能从病房下来已经算很早了。周末因为不用查房，这个时间提前到了8:10左右。

这一次，我遇到了一个我感觉有点靠谱的学生，这是第一次一个不是主治医生的医生，那么寻详细地询问我的情况，然后我也问了她为什么唯散宁开28天的药，但是散结镇痛胶囊却是15天，她的第1个反应是可能散结镇痛胶囊有规定不能一次开那么多，但因为唯散宁是一盒的，所以不能把那拆开。她又询问了我痛经的情况，我跟她说之前我一直都没有痛，除了某一次。教授扫码以后，理论上她就可以把处方打印出来，但是在打印之前她又问了教授，这个病人是没有痛经史的，所以是不是只开唯散宁就可以了，但是教授还是说要把散结镇痛胶囊也一并开，散结镇痛胶囊吃半个月停半个月，于是这也就解释了为什么为唯散宁和散结镇痛胶囊的比例是接近2:1。散结镇痛胶囊到底是干什么的呢？我不痛为什么也要吃呢？第一次开药的时候我不理解，现在我依然不理解，学生这么问，我更加是觉得那个可能是对痛经的人吃的效果会明显一些。但既然教授说得这么开，学生就只能这样。

之前当我打完诺雷得要开始吃唯散宁的时候，教授没有跟我说到底要吃多长时间。这一次，我不知道他到底是跟我说还是要告诉学生，我这个药要吃两年。吃完两年以后继续定期复查。当然了，吃药的时候也需要定期复查。为什么这个期限是两年呢？显然我是不知道的。但是这个东西真的能保证我两年之内都不复发吗？癌症治愈的通常标准是5年内不复发，但我这个不是癌症。从各种资料跟文献以及大家的反馈看来，子宫内膜异位症这个东西，你有做处理复发的概率会低一点，你完全不处理，基本上是一定会复发的，但是有些人会快一点，有些人会慢一点，还有一些即便你有打针，即便你有吃药，但是依然复发。只不过是如果在你复发的时候又采用了其它方式进行控制，可能可以暂缓那个过程，甚至逆转那个过程。

当我开始吃唯散宁，然后觉得肚子有一些不知道如何描述的感觉的时候，我就去搜索唯散宁。我发现原来有不少人发现了可能是巧囊，然后就直接吃唯散宁，虽然她们的巧囊体积也不小，有些人成功的把巧囊缩小了，有些人说自己的某些巧囊缩小得比较快，某些比较慢，缩得慢的是陈旧性的，我切出来的那个就是陈旧性的。我不知道麻涌医院那个医生到底是怎么看的，显然从经腹的B超估计看不清那个是巧囊。中山一院第1次接诊的那个医生觉得我那个我那个巧囊的体积已经达到了手术指征，如果做其它姑息处理，可能效果不好或者没有效果。这也跟网友所描述的陈旧性巧囊，要通过吃药的方式把它缩小比较难。但实际上除了腹腔镜以外，如果巧囊足够大，又证明那是陈旧性的，可能可以通过介入的方式把里面的东西抽出来，然后再把那个囊壁钙化掉，接着就是等身体自行吸收。做过腹腔镜手术后当我看到了这些描述，其实我有想过为什么接诊的医生一开始的时候不给我先试一下中药、唯散宁或者直接上诺雷得呢？我还记得住院以后教授第一次查房有问我有没有试过中药去调理，我说没有，但是那个时候教授没有继续说太多。但是那一刻我就意识到可能他所说的那个中药或许对这个东西是有效的，如果那个东西是有效的，我也就不需要通过手术途径这么折腾。但显然那个时候我的脑子已经被一开始麻涌医院接诊的那个医生说这个东西你没有任何选择，只能尽快切掉的想法控制住。

巧囊长期管理吃药，我已经有得一直吃到绝经的心理准比了，现在这个期限突然间从起码10年缩短到只有2年。从心理上说，我好像看到了一丝曙光。

周四的D课除了形式让我觉得很不妥当以外，里面某些非正式讨论的内容我也觉得很不合理，虽然那些东西只是当做个笑话交流一下而已。

在那次研讨会上，其中有一个同事分享了她的读书心得，说的是小说《活着》。余华的《活着》我没有看过，没有看过小说，没有看过电影或者是电视剧。基本上那个同事的分享没有说到什么重点内容，就是把里面的人物粗略地说了一下，甚至还不如书本前面列举的内容详细，但是我大概知道那是怎么一回事了，余华的《活着》让我想起了莫言的《丰乳肥臀》。里面那些人的命运都非常的凄惨，这是比较类似的，他们同样经历了很多个时代，这也是类似的，但莫言的《丰乳肥臀》揭示的更加红果果。我看过《丰乳肥臀》，但我没看过《活着》，听同事这么说以后，我觉得估计我不会去看《活着》了，起码我不会去看小说，因为就精彩程度而言低了《丰乳肥臀》一个等级。本来那个同事就分享的比较水，结果领导的点评更加让人觉得没有深度。因为他们说的是人家那么难，他都还活着，我们这些人还怎么天天整天胡思乱想，在那里说自己抑郁呢，你想想别人有多难，相对来说你已经很幸福了，就不会再有什么抑郁了。

什么叫抑郁？抑郁是因为想太多吗？抑郁的人的确会想很多，但是不是因为那些人想了很多，所以他们有了抑郁，作为一个领导，作为一个管理者，在这样的场合说出这样的话，不得不让我觉得他们的智商和情商都很值得让人怀疑。的确现在很多人都被诊断出抑郁或者是很多人即便没有经过正规的诊断，在进行各种测试以后觉得自己抑郁了，且不管这些抑郁哪些是真的哪些是假的，但可以肯定的是，如果那个抑郁是被医学所证实的，那个就不是想太多的问题。抑郁是一种病，需要进行正规的治疗，不仅仅是心理医生的谈话那么简单，需要用药物去控制，而且那是个长期管理的过程，用药一定程度以后可能可以慢慢的减量或者停掉，但是抑郁这种东西是会复发的。你单纯觉得那纯粹是别人想太多、想一些悲观的东西，所以导致自杀跳楼之类。说出这些话的人，以科学的角度评判，我只能说他们太天真了。天真这种事情你自己关着门自己侃大山也就算了，在比较正式的研讨会上也说这种话，实在让人觉得挺无语。那一刻其实我有两种想法，在心理上占绝对优势的是保持沉默，一声不吭，而另外一个小力量是直接反驳他们。你们知道更年期是什么吗？你们知道围绝经期的感受是什么吗？人体内分泌因为人体雌性激素的变化会导致各种各样的东西，其中一个就会让人抑郁。躺在床上很难睡着，醒了以后你睡不着，又或者是一天早上，你不知道为什么很早就醒了，接着你脑子里面就出现一些消极的念头。那是因为你想太多吗？一天早上醒过来，可以这么说你人甚至是不清醒的，在那个时候你怎么控制自己想太多呢，你甚至不知道该从什么话题想起，但是那些不好的念头就是那样涌出来，你控制不住，然后，整个人越发清醒，接着就再也睡不着了，接下来好长一段时间你都笼罩在那种阴暗之下。

之所以那些人可以天真地说出那么幼稚的话，是因为他们没有经历过，他们的年龄他们所患的疾病还不至于让他们体验过那种感觉。

但幸好，最终我还是控制住了自己，没有突然爆发出强烈的反抗。

昨天早上又进行了所谓青年干部的研讨会，除了青年干部那个小组以外，把D的第一的小组也含进去了。所以理论上一个小时之内就能搞定的东西，搞了接近两个半小时。因为时间更长了，所以我个人感觉吐槽的点更多了。从头到尾我就什么都没有记录，除了一开始的时候在笔记本上写下了时间和事情，余下半个字都没写。因为长期以来的抗拒，已经让我习惯了没办法从那些会上吸取到任何信息。那个时候我努力的控制住自己不睡着已经很了不起了，在这种情况下，最好脑子里思考某件事，否则的话真的很难不睡着。昨天我刚好脑子里又没什么正在努力研究的事情，所以挣扎着不睡觉一直都挺难的。

那些什么研讨会实际上就是几个老员工各自拿一篇学习强国的东西朗读，读完以后就找那些新员工谈感受。老员工的朗读非常无聊，语速有问题，咬字有问题，磕磕巴巴不熟练，与其要老员工去读，完成所谓的“领学”，还不如直接用Edge浏览器打开，然后用微软自带的那些高端AI去朗读。人家控制的更好，更有感情，更抑扬顿挫，绝对要比那些人读好太多。但为什么要他们领读？是因为这几乎默认了领读的人不会参与后续的交流。理论上说领读算是接受了任务，但实际上就是一个冠冕堂皇的推卸责任。我这里描述的是推卸责任，当然如果你觉得突然间被某个人叫你谈感受这不是责任，前面也无所谓推卸。被要求谈感受的那些，被叫多了说出来那些话也同样是那种我无法提取到内容的模式，所以那种标准的文字到底算是一个什么文体呢？不是记叙文不是说明门不是议论文不是散文，也不是诗词，看上去条条框框，语义通顺，各种搭配都很合理，但实际上没有任何存在的意义。又或者说实际上那是有意义的，但是那种意义不能完全只通过文字领会，而需要结合实际。但实际上这种所谓的研讨会根本不结合实际，领学的人不结合，实际主持会议的人不结合实际，被要求谈感受的人同样只是把那些文字的黑体部分又或者是第一句话再重新朗读出来。总的来说这种学习是毫无意义的，但是却一直要进行，过一段时间就得进行这样毫无意义的学习，到底能起到什么效果呢？

昨天谈到的一个重要议题是腐败，我觉得要让别人不腐败，你把那些后果全部都罗列出来，反而更有震慑力。比如到什么程度你就要接受什么惩罚，又或者是现在你接受小贿赂觉得没有问题，但实际上又会带出什么样的结果。

让我觉得非常无语的是，谈完感受以后最后还得看40分钟的片子。明明那个是警示教育片，居然一开始的时候还写着不能对外传播，不能偷拍，不能照相。既然是警示的片子，不是应该被越多人看到越好吗？居然会有这样的说法。里面的内容跟以前看过的那些警示片其实没有多大区别。所以可能有这么一个怪圈，那些经常学习的人看这些片子看多了，案例实在读得太多了觉得都一样，对我这些相对来说不怎么学习的人这些片子反倒是一些新鲜事，虽然里面说的东西说了前面基本你就能猜到后面，但总比听我们那些人朗读，又或者谈那些同样没什么意义的感受强多了。

如果你不强迫我发言，每一次我就在那里坐着，什么都不做，默默忍耐，然后事后吐槽。

现在的这个社会越来越浮躁了，我觉得我自己也一样，比如我blog的内容通常只有两个，一个是陈述我所遇到的事情，或者是吐槽我不满意的事实。

周一晚上我就已经下单买益生菌，那是阿里大药房的东西，以前是从广州发货的，这一次直接从东莞发货，走的是圆通。理论上同城发货的东西应该第2天就到了，但实际上当我第2天看的时候，说第3天到，当我第3天看的时候，又说明天才到，但实际上明天能不能到，我觉得要打个问号。因为上一次也是发圆通的东西，就足足在那个东莞麻涌中转站等待了起码5天。一个同城的东西居然要走3天以上，那还不如你给我发邮政算了，但是麻涌的邮政也很奇葩，最牛逼的那一次超过了一个星期都没有动静。当我几乎忍无可忍要去投诉的时候，物流又开始动了。很久很久以前可能同城收个东西的确需要两天以上的时间，但是过去这几年，哪怕是新冠疫情期间也没有这种事情，现在突然间又变成这样了，实在让人觉得有点受不了。是我在这个问题上太浮躁了吗？还是说这样的物流速度的确有问题。如果益生菌能星期三送到，我刚好能接上上一盒刚刚吃完的那个，但现在显然送不到，我也只好断掉了，至于星期四我会不会出现便秘真不好说。如果可以预知到这么不正常的事情，那么益生菌我就不应该每天吃两包，应该每天一包，细水长流，直到新的那些到货。一直以来我都说对东莞麻涌的物流太自信，因为正常情况下，无论是广州东莞还是深圳，哪怕是揭阳潮州那边发货，第2天通常都会到了，现在的情况是并不是那些快件不能到达东莞麻涌，而是到达了麻涌中转站以后没有了消息。

近几天我不知道为什么新浪的热搜上会说起昂贵的眉笔以及昂贵的姨妈巾问题。眉笔贵不贵我不知道，因为我根本不用那个东西。不仅仅我不用，我妈也不用，所以那个东西在我家压根儿就没有存在过。因为我不买，没有这个需要，所以我不知道那到底贵还是不贵。至于姨妈巾这个东西一直以来都是要比普通的卫生纸贵。当我还在读幼儿园、小学的时候，我妈的姨妈巾通常都不是买的，是单位发的。如果有些时候发的用完了她就会叫我去楼下那个士多给她买。那个时候大家的收入都不高，但是姨妈巾作为妇女用品，每个月按时发下来。但从我工作开始，就没听说过哪个单位会发这种东西。近几年单位开始发这种妇女用品相关的费用。一个月好像50块钱，通常半年发一次。50块钱购买一个月的姨妈巾够吗？我觉得对我来说绝对够，即便我的姨妈是正常的，一个月的费用加起来估计也不会超过20块钱，因为我的姨妈巾都是批量囤的，有可能是超市特价的时候买的，也有可能是看到电商上做什么活动，然后一囤就一箱。我也从来不买那些死贵的。如果有些买得比较贵，通常是因为单位发了购物卡，快到期了，我必须在某些超市消耗完，那个时候对我来说最重要的是凑够那个价格。但与此同时，我也会怎么划算怎么优惠怎么来。可能一直以来我都是个姨妈量不大的人，所以对我来说，二十三四的长度足够了，尤其是正常的情况下，但如果是量多的时候。那种长度可能要换得比较频繁，但哪怕换得再频繁，每个姨妈周期也不过是一两天的事情而已。所以当有些人说二十三不够，要四十厘米以上才行的时候我觉得挺不可思议。因为从我自己的状况看来，哪怕是量最大的时候，晚上睡觉的时候用40以上也是浪费没有必要的。大家不在乎一天花几十块钱喝一杯奶茶，又甚至几杯奶茶，却不愿意每个月花几十块钱买姨妈巾。这到底是为什么呢？不喝奶茶你不会死，但是如果姨妈巾不到位的话，你肯定会囧死。

对我这个巧囊术后的人，先打了6个月的诺雷得，然后估计往后是长期不断的唯散宁。如果真的是这样直到绝经，我跟姨妈巾这种东西可能永远都不会有交集了。

连续吃了三天的益生菌，每天一次每次两包以后，第四天早上，我终于迎来了便秘五天以来的第一是顺畅无颗粒的长条便便。那个便便柔软顺畅、一气呵成。结束的时候我还特意看了一下，厕兜里再也不染红了，擦屁股的时候也再也没有红色，同时纸巾上几乎不沾粪便，这就意味着这一次的排便非常成功。如果要打分的话，我觉得要给10分满分。在最后冲水之前，我又仔细观察了一阵，看一下便便里面有没有夹杂着黑褐色，因为如果那样的话就意味着可能有潜血，但我看了半天都没有看到。广药大健康产品益生菌复合冻干粉固体饮料对我来说是有效的，而且效果显著。这个东西对拉稀有没有效果我不知道，反正在我身上便秘的时候使用效果显著，无论是冲水喝还是直接干嚼都有效果，但我觉得冲水喝的效果会明显一点。

我不知道商品评论里那些人到底意图是什么。有些人说有效，有些人说完全没效。我买这个东西之前我也有想过那些说有效的是不是个托，但我试过以后发现的确有效，起码对我来说是有用的。至于那些说完全没效的人到底是不是专门被其他品牌购买做差评的？如果不是这么恶劣，那么我估计他们之所以没效，是因为使用不当。活菌这东西必须用凉水、用体温以下的凉水冲服，如果用温水甚至热水那些东西吃下去益生菌本身就死光了，只剩下低聚糖。不同人便秘的原因不一样的。如果你一边便秘一面还在吃辛辣刺激的食物，而且还大量摄入植物纤维，这样无疑会加重便秘。因为我没有试过在拉稀的时候吃益生菌，所以我不知道如果是肠胃炎吃这个的效果会不会也很明显。对我来说，现在每当我拉稀超过三次以后，我就会考虑开始吃加味藿香正气丸。对我来说那个东西的效果也是非常显著的。通常会在几个小时之内就起作用，拉稀不会一下子马上完全止住，但是频率和程度会逐渐降低。

为什么我说广药的这个益生菌对我来说是有效，除了能明显的改善我的便秘以外，肠道异常发酵也几乎完全止住了。通常当我发生严重的便秘，同时我会伴有同时大量的放屁现象。那种屁是完全止不住的，而且是有味道的。如果我做一些腹部运动，放屁的次数会更多。正常情况下，我大便的时候通常是没有什么特殊味道的，但是如果在大便出来之前已经能闻到味道，基本可以确定大便出来会是一个干硬化的状态。便秘这种事情，直到当你觉得肚子痛老放屁上厕所的时候好像没怎么用力，但却已已经见红的时候才会想起可能自己好几天没有排便、发生便秘了。

到现在为止，我依然没有想明白到底是什么原因导致我这一次的便秘，因为我喝水的量没有减少，摄入蔬菜的量也跟平时一样，吃的食物也跟之前没有很大的区别，运动量跟之前没什么变化，所以这到底是什么原因导致了我体内的水分在不该停留的部位停留，需要停留的部位，比如肠道或者膀胱的量却减少了呢？因为我发现这次便秘除了便秘以外，我的排尿量也减少了，随着便秘的缓解排尿也同时变得顺畅，这个现象很诡异。

难道真的是年纪大了什么乱七八糟的都会遇到？不知道是纯粹巧合还是天气变化的原因，这次便秘的发生的季节和几年前那次完全一致。