我的天

看病的时候能遇到什么医生，我觉得这简直是运气。在中山一院的妇科我已经看了一年的病，除了主任跟副主任挂号的时候是能明确指定了以外，其它专科遇到什么医生全部都是开盲盒。这个周末的医生是我第1次挂妇科综合碰到了第2次的医生。这医生我第1次遇到的时候，就是她问我有没有补钙。因为我吃的唯散宁是孕激素，孕激素高就会抑制雌激素，雌激素偏低就会导致钙质不好吸收。这就是为什么怀孕的人要补充钙片，而且是大量补充。对孕妇来说，钙片除了是因为她们跟我现在激素的分布比较类似以外，估计部分的钙也要给到胎儿，所以她们的孕期指导之必须得补钙。不补钙的人在后面大都是抽筋抽到不行了。但是以前的人就完全没有补钙这种说法，以前的人干的通常是体力劳动，当然这里我指的不是富人。外婆生孩子的时候就没有刻意补钙，但是她经常晒太阳，而且经常吃小鱼小虾之类的东西，所以她的钙根本不缺乏。到她老年的时候，即便从2层的床上坠落，也没有骨折，医生觉得这非常神奇。

这个医生不仅仅是建议我补钙，而且还会根据我病历上写的便秘状况建议我可能不太适合使用碳酸钙。同时也跟我说了如果碳酸钙不合适，我可以用什么钙剂。第1次遇到她的时候，我有种幸运上天的感觉。挂号了就一定能看上医生，但是能不能遇上一个好医生，这绝对要看运气。

又是一个周六，教授的号还没开始叫，妇科综合的就准时8点叫号了，她是第1个到岗的医生，我是挂第1个号的病人。当我听到里面的诊室开始叫号，抬头一看发现叫号的医生是她的时候，我有种幸福上天的感觉。她是一个我敢于去问一些问题的医生，另外的那些即便我问问题，他们通常不会给我什么明确的指示。

这一次我就跟医生说，我术后一直没有做过CA125，术前做过，但是数值不高，所以教授说不用做了。这个医生觉得CA125这个指标还是很重要的，每半年做一次比较稳妥，所以她就给我开了CA125和CA199。开的时候她还顺带问我有没有报销超标的问题，因为如果那样的话就把单子分开两张。当她听说我体检在7月左右进行，通常都会CA199，今年我会让他们再给我加CA125的时候，医生就觉得那么现在就不需要再开这个验血了，直接在体检的时候一并做了就行。通常情况下教授说怎样,妇科综合的医生就不通常不会给出一些相违背的建议。如果医生已经把验血的单开出来了，你直接去交钱验血就行，但是这个医生会聆听病人的情况和诉求，并根据这些很个性化的东西直接调整她的策略。要做到这样，她肯定得认真听病人的叙述，而这种事情绝大多数情况之下都是不存在的。医生不去问，病人不知道如何开口，当你说你要开药，他们看了一下你开的是什么药，然后一言不发直接把单开出来，然后让你去交费。

第1次我能遇到她，很幸福，今年只开了三次药遇到她2次，我觉得这个简直是幸福的二次方。

感觉2024年1月的第1个周末，我完全不属于我自己，虽然实际上大部分工作我已经在2023年12月31日完成了，但是1月1日总感觉还是有些事没做。1月1日的事情我有些是做不了的，让我那天有牵挂的东西是月报年报，还有绩效考核。但是1月的第2个周末，我觉得自己几乎就完全解放了。年报基本上已经完成，余下的事情就只有等待年报系统开通，然后核对数据，把那个东西打印出来，签名上报而已。

2024年的确有非常多的事情要做，但是急也没有用，我不知道在过年之前这些需要完成的事情到底能完成多少。毕竟那些东西完全是不由得我控制的，我只能尽量养成习惯，形成条件反射，做好最基础的东西。最基础的东西只要习惯了一切都还好，现在有些东西还没开始，而另外一些东西开始了，要结束也完全不由我。反正我把我可以做的事情都做了，所以我是自由的，我也是自在的。

第二个周末要去开药，我这一次我在中山医院遇到了第二个妇科综合门诊靠谱的医生。妇科综合门诊到底会遇到什么医生完全凭运气。因为挂号的时候我根本不知道他们是谁，我也不可能知道他们的班到底是怎么排的。周一到周六到底有多少个医生出诊？我完全不知情。又或许，他们是轮流的，主治医生会在不同的妇科专科出诊。所以我个人觉得要固定挂某个教授的号，相对来说比较简单一点，但是要挂某个主治医生的号，几乎是不可能的，除非你跟某个主治医生建立了某种关系，挂号之前你提前问了他会在什么时候出诊。

妇科综合的主治医生，可以这么说，之前我遇到过两个，感觉不太靠谱。第一个好像对我完全没有兴趣，只想赶紧的把我打发走。第二个态度好一点，但是基本上好像也没有什么作为。他们觉得妇科综合不会有什么大作为吗？如果他们不重视每一个很普通的病人，他们又怎么可能可以成长起来呢？接下来我碰到了连续两个靠谱的妇科综合医生，一个会根据我的情况判断我是不是要进行复查了，而且告诉我需要进行什么项目的复查。这个周六我遇到的医生询问我有没有补钙。我回答没有，我又让她直接开给我的时候，她会跟我说明医院开的是碳酸钙，有可能会导致便秘，而我从前的病历里已经说过有便秘的症状，所以万一我真那样的话，我可以自己去买柠檬酸钙之类的钙片替代。之所以要补充钙，是因为唯散宁是孕激素，孕激素会影响人体钙的吸收。所以我在有太阳的时候，多晒太阳，牛奶记得的时候得多喝，这两个途径都是靠谱的，但是这些途径跟直接吃600毫克的钙片相比到底谁的效果会更好一些呢？我不知道。当我去挂教授的号的时候，教授的那些助手只是直接把教授的意图表达出来。教授同一时间要管好几个病人，所以实际上他的精力不完全在我身上，他也从来没有在乎过我有没有补钙。所以其实我觉得，如果我遇到一个认真的主治医生，我想一直都挂他的号，但是这种事情在中山一院这套系统里是做不到的。

在一个牛逼的医院里，当你看病看多了，就会发现要遇到一个靠谱的医生，实际上也是得靠运气的。

醒了就会睡不着，早上醒来躺在床上，说不准什么时候一股潮热就会涌上来。以前只要不是必须得起床，必须有事干，早上醒来我依然可以继续睡去，现在这对我来说变得不可能。因为潮热会让你觉得非常清醒，于是我也终于明白为什么说老人家是睡不了懒觉的。他们的确有那个时间，的确有那个空闲，但是残酷的生理现实让他们失去了这个能力。

第二针诺雷得的第2天我就感觉到了潮热，而且频率随着时间的推移好像越来越多。打完第一针诺雷得的时候，其实我是没有多大感觉的。起码我的睡眠是几乎没有任何变化的，但是第二针诺雷德打下去大概半个月开始我就发现是睡眠质量好像打了个折。小米手环的数据显示上半夜好像还可以，但是到了下半夜经常几乎没有深睡。这到底是为什么呢？上星期我发现工作日的晚上，几乎每次睡觉之前我都得上厕所，夸张的时候睡着到半夜我要起来去两三次厕所，即便少了那次也得去一趟，而且这还不是因为我尿频尿急，每一次量都不少。之所以会这样，大概是因为晚上睡觉之前我喝了不少水，但如果是平时，不至于有这么高的频率。晚上要上厕所，运气好的时候上完躺下就睡着了，但是，如果上网躺下潮热又袭，那就是莫名的人间清醒。最明显的人间清醒莫过于早上7点多闹钟以后我完成那些支付宝淘宝的任务后，理论上我是可以继续睡的，但是潮热会让我异常清醒，然后我就睡不着了。

从一开始我就知道潮热这种东西就只会持续几分钟，但你说不准什么时候会来。你除了熬着等待那个过去什么都做不了。因为的确你也不能做什么东西。脱衣服也好，开风扇也好，把被子掀开也好，还没等到这些手段起作用，那种热的感觉就过去了。这种状况就像是这是在耍我。为什么人体激素的变化会引起这种这么神经质的人体感受呢？为什么人的体温调节会过一段时间就莫名被耍一下？

潮热来临之后我知道同时发生的还有钙流失严重。所以我开始一天喝两盒200毫升的牛奶，但有时我只记得喝一盒有时一盒都不记得喝。所以当我记得的时候，当我喝第一盒的时候，就会把第二盒放在显眼的位置，好提醒自己今天还要把另外一盒喝掉。

潮热给我带来的另外一个奇怪的现象就是一直以来我都是那种有点气虚有点湿的人，所以我的舌头一直都是有白色舌苔以及牙齿印的，但是潮热来临了以后好像我的舌头干净了很多。绝大多数时候我的大便规律了很多，便秘发生的概率降低了，但是大便的粘稠度升高。这就意味着我不至于拉稀，但是大便会有可能粘稠度加大。终于我的大便又回到了从前的我，除了舌头不再那么不干不净。

但人突然间就会感到热，晚上睡觉睡不踏实，她的心情怎么会好呢？突然发热，人自然会烦躁，睡觉睡不好，心脏不舒服就很正常了。有些人更年期的时候会脾气暴躁、胸闷气短、心脏不舒服，这些也都变得很容易理解。

一直以来我都觉得我的心理年龄要比我的生理年龄要大上那么一些，现在因为药物的干预，好像我能感知到的生理年龄表现居然超过了我的心理年龄。