我的天

不知道从什么时候开始，我对快速测尿酸、扎手指这件事不再那么恐惧了。到底是真的不再恐惧，还是说因为我换了根手指，不那么敏感，注意力也没放那么多呢。从某次开始献血之前都要扎手指。有可能是要测定血型，也有可能是测定一下我有没有贫血，判定适不适合献血。那个时候我能不能自带自己测尿酸的那个扎手指的东西呢？因为我觉得近几年每一次献血之前扎手指那一下都很痛。扎手指的那个痛甚至比很粗的针管插进手臂还要明显。扎手指的那个痛，会痛好长一段时间，然后感觉整个手都在发抖。还记得某一次献血车上没什么人，扎完手指基本上就可以叫我去献血了，但是我那个手还在抖，那个痛还没过去，所以我选择先等一下。

在买三诺的血糖尿酸快速测定仪之前，我从来没有试过自己扎手指。水泡这种事我是扎过的，手上的水泡好像没扎过，但是脚底的水泡在刚刚开始快走和跑步的时候扎得比较多，尤其是快走的时候，无论是脚趾头还是前脚掌，都会有一些很大的水泡。扎水泡也会痛，但是那种痛跟扎手指又不太一样。扎水泡需要在水泡的根部把针打横着戳进去，然后把水挤出来，所以下针不是垂直的，那样的话水不容易排干净。扎水泡的时候，与其说是针扎进去痛了，还不如说是因为水泡自己的原因痛，因为那个东西如果真的很夸张，碰一碰也会痛。从前扎水泡，我都是特意的留一些大头针。在你有需要的时候再大头针，经常找不到合适的，所以有可能那个针非常粗，我选择的依据只是那个针头到底够不够尖锐。那个东西还需要先用火烧一烧，然后再用酒精擦一擦。以前75%的酒精还没有像现在一样随处可见，所以有可能我是先用纸巾擦一擦，然后再用酒精烧一烧，然后再擦一擦，因为有可能烧过以后针头会有一些碳化物。75%的酒精可能没有，但是我的手边通常都会有碘伏，所以我也有可能用碘伏消毒。现在如果还需要加水泡的话，估计我可以直接使用测尿酸扎手指的那个针，因为那个本来就是灭菌的玩意，所以也就不用消毒了，而且那个针相对于普通用途的大头针来说更细，但是那么细的针，扎到那么厚的脚底的皮里面，到底会不会出口太小，无法引流出里面的组织液呢？这就很难说了。我希望我永远都不需要干这种事。

快速测尿酸血糖就是要扎手指，但是该扎哪里呢？在医院的时候，要验个血常规，医生可能给你开抽静脉血，也有可能要你扎个手指。每一次我都觉得扎手指是最痛的，哪怕可能闪的那一下没感觉，但事后那种痛感就会涌出来，但是用尿酸仪扎手指就只是扎的那一下有感觉，不会有事后的痛。非常有可能是因为那个针很细，其次可能因为那个针下去出来的速度非常快。

通常情况下，周日早上起床，洗完脸以后，我都要测个尿酸。每瓶尿酸试纸只能用两个月，每瓶25根。我一个星期又只测一次，所以通常我会做个双试验。结果表明，如果是正常的双试验，结果差值不会超过20。这一周当我要测第2次的时候，捏手指的时候发现那个洞洞像喷泉一般喷出小血滴。之前我从来没有遇到过这种事情，当我测完第一根试纸，测第二根的时候，血通常是很快的就涌出来形成大的血滴，这一次没有形成血滴，直接出现了喷泉，所以我赶紧减轻了挤压手指的力度。因为这个星期那个洞洞特别小吗？用同样的方法扎手指，我已经扎了半年有多，之前从没遇到过这种事情。

一直对自己的尿酸监测之后，我发现虽然我一直偏高的，极少情况下会低于女性的尿酸最大值，但是我也有一半以上的时间低于高尿酸血症判定的那个标准。扎手指会痛，买尿酸试纸会荷包痛，但是起码可以换来心安。

按照广附计划的时间表，理论上校庆活动8点30才正式开始，但是8点就可以入场了，所以我的计划是大概8点30就到达。因为纪念品是先到先得的，领完即止。像我这个年纪或者比我小的人。绝大多数情况下，周末都不会起那么早，如果是跟我年纪相仿或者±5岁左右的人还得带孩子，所以大多不可能那么早。综上所述，如果我早一点，就肯定能拿到纪念品同时遇到同学的几率会很低。我的计划本来是7点30出门，但是起床刷牙洗脸之后，我还是选择先做一下尿酸，结果头两次扎手指居然怎么捏都捏不出血，所以我只能调整扎针的深度再扎第3次。第1次不够血，我还是打算碰一下运气，结果仪器显示E-7，就是血量不够。第三次扎针以后血量够了，但是数值太低，所以我又多花了一个试纸。之前我从来没有试过扎针太浅，怎么挤都挤不出血。因为测尿酸耗费了几分钟，所以出门时间推迟了。

前一天晚上我就纠结过，我是搭184直接到，还是公交转地铁。从时间上说公交转地铁好像快一点，但是184显然省事很多，但是184有一个不确定的点。从越秀北到黄华路以前有一条小路通过去，那条路不能走汽车，但是可以步行、汽车或者走电动车。现在那条路还在吗？如果那条路已经不通了，那么我就得绕大很大一圈。最后我还是选择了省事的184，到公交站的时候，发现前一辆184才刚刚过站不到2分钟，想死的心都有了，但是小程序显示184的发车间隔是6分钟，所以实际上我并不需要等待太久。

上车以后人不多，基本上都是老人，我坐到了倒数第二排，前面是两个已经退休的大妈，一路上她们都在聊个不停，用的是纯正的粤语。一开始聊的是老人大学，然后聊的是去越秀山唱歌，其中一个还说她开了健身卡可以去某个地方游泳跳舞之类的。当车开到越秀南的时候，又上来一个大妈，跟之前那两个大妈好像是认识的。她们在聊应该在哪里下车。越秀南上车的那个大妈说要在越秀桥也就是越秀北路下车，然后有一条路穿过去，于是我马上意识到我们都是去广附黄华路校区的。车走到越秀中的时候，又有一个大妈发话说她的同学群没到8点就说现场已经在发纪念品了，然后其他大妈说不是8点30才开始吗？说8点就发纪念品的那个大妈说，反正就是提前了，她的同学已经帮她领了，所以她可以慢慢悠悠地过去。到底这辆184上面有多少个广附的校友呢？

到越秀桥也就是越秀北路下车的时候。一下子公交车上一半的人都下了。除了我以外，其他都是中老年人，如果也把我算是中年人算的话，下来的全部都是中老年人，而且老年人偏多，女性占绝大多数。下车以后大家都往同一个方向前进，其中一个大妈就发话说可能这些下车的全部都是校友吧。我默默地一句话也没说加快步频加大步距，直接把他们甩在身后。

幸好从越秀北通向黄华路的那条路还在。从前每天上下学我走的都去那条路，我也不知道为什么，我会知道那条路的存在，是同学告诉我的吗？还是我怎么摸索出来的？在我读广大附中的那个年代，根本没有电子地图，即便现在有电子地图，也很难识别出那些不能走车的路到底路况如何，又或者有没有路。所以这一次，我是赌博，赌赢了。

校庆余下的事情，下回分解。

每次体检我最想知道的就是尿酸的数值是多少。这一次我的体检结果已经出了好多份，但是我依然没有在上面看到尿酸的数据。尿酸的数据到底应该在什么地方体现出来呢？如果是在完整的体检报告上，尿酸应该在肾功能的那个部分，虽然说是肾功能，但不是通过尿液检测出的，是通过血液。所以在那一大堆的检验结果里，肾功能应该是在血液报告中，但是我真的把已经出来的结果翻了一遍又一遍，都没有看到。

刚好在我体检前大概两周我妈也在省人民医院做了体检，也是单位组织的体检。虽然都是省人民医院，我的是惠福分院，她的是东川路的总院。虽然都是体检，但是报告的组成方式显然很不相同。今年体检，我们单位女的抽了6管血，男的抽了7管，我妈说他们只抽了三管，所以理论上他们的体检项目比我们少的，但具体少了什么，具体我们多的那些到底有没有实质上的作用，在没有对比过两个报告之前是很难判定的。当我看过我妈的电子版体检报告以后，我觉得虽然抽血的量不多，但是检验的项目很实际。我的确抽了很多血，但是有很多指标是我们根本不需要知道，又或者是对我们的健康的实际指导意义并不强。比如在我的体检报告里面就没有肾小球滤过率，但是这个很重要，因为所有药物最终都只会通过两个途径代谢掉，一个是肾，一个是肝。肝功能到底好不好，其实我不知道应该看什么指标，但肯定是血液指标，肾功能好不好，肾小球滤过率就最好的指标，是指导用药的最重要指标。比如在高尿酸血症的诊疗指南里，用什么药，那个药量得多少就跟肾小球滤过率有直接关系，比如说1-2期是怎么用药，3-4期有什么用药，如果是5期基本上某个药就不能用了。因为我们太年轻，所以没有这个项目吗？但是不管你年不年轻，只要你是吃药的，又或者只要你有某些慢性的疾病，这个指标就很重要。另外一个指标是CA125，我在做巧囊手术之前做过这个指标，这是卵巢癌的指标，但我们的体检里面只有CA19-9。我妈说CA19-9在她结直肠癌的时候经常要做，所以估计那是一个消化道癌症的指标。CA125只要是女性都应该关注吧，在巧囊的相关文献里，也经常会看到CA125这个指标，如果这个指标疯狂飙上去，基本上就要密切关注子宫卵巢之类的东西了，因为哪怕你现在没有明显的感觉，但只要仔细找一找，估计就会发现苗头。所以为什么这么多年来，我们单位的体检都没有CA125这个项目呢？对我妈来说，他们都已经是退休的老工人了，所以绝大多数女人的生殖功能已经没有，但是她们的体检里，依然会有CA125这个检验项，目相对而言，我觉得他们的项目选择比我们的更合理。

最后当我再次翻查自己的体检结果的时候，我发现在一个混合指标的体检报告里原来早就有尿酸这个指标的数据，之所以我会没有发现，是因为那个体检报告第1页是满的，第2页是空的，直接会让你觉得不需要继续再拉下去了，尿酸那个指标的数据单独在第3页里面。正常人的反应都是第1页指标满了，然后继续往下拉，但是第2页是空的，你自然不会再拉下去，但是偏偏那个报告就是这么神经。我之所以发现了，是因为那个小标题写的是肾功三项，但第一页只有两项指标的数据。所以实际上我尿酸的数据在体检的那天下午已经出来了，依然是超过了女性尿酸的上限357，但是继续比去年又下降了一点点。高尿酸血症的判定是两次非同日空腹血尿酸高于420，而这一次我的数值是423.8，连续两年体检，我的血尿酸数据都出现了下降，但尽管如此，依然是高尿酸血症。

所以我是不是不应该继续拖下去，应该去看看内分泌科呢？

PS：高尿酸不痛风看内分泌科，痛风了看风湿免疫科，肾功能受损了看肾内科，痛风且想把痛风石做掉看骨科。