我的天

终于熬到了第六针诺雷得，第一针的时候我得找回做手术的那个教授，第六针的时候我依然要找回他，因为再不这样，其他副教授总是给我一副按照你这个情况到底要不要继续打下去。我不知道这家医院的规范化治疗到底方案是什么样的。总体的方案是怎样的？个人的方案需不需要做某些调整？也就是到底有没有个性化方案。打到第6针诺雷得，找回一开始的那个教授，他默认6针没有打完，这个第6针还是要打的。接着他说那往后就开始吃药了，西药和中药混合，需要吃的是地诺孕素。这个大名鼎鼎的药，很久以前我就已经听说，因为我的同事前段时间已经在吃这个东西。那个时候她给我照的那个是唯散宁，这个地诺孕素是某一个厂家生产的，那个药的名字也就是俗称。就像诺雷得其实是醋酸戈舍瑞林的俗称。在这个药厂他叫诺雷得，在别的药厂就不叫诺雷得了。地诺孕素这个药在这个厂叫唯散宁，在另外一个药厂就不叫这个了。诺雷得是一个进口药，虽然国产的药里也有醋酸戈舍瑞林，但好像那个醋酸戈舍瑞林主要用途是控制儿童过早发育，而不是控制男性的前列腺癌以及女性的子宫内膜异位症。诺雷德是一个谈判药，唯散宁是一个乙类药。地诺孕素不久之前，唯散宁的独家专利已经到期了，所以国产的地诺孕素已经上市了，价格大概只是进口唯散宁的1/2。在中山一院等下拿药的时候，我曾经看到药剂师从抽屉里拿出唯散宁。我经常需要的钙尔奇D以及莉芙敏是放在另外一个开放的柜子上的，也就是说相对而言莉芙敏以及钙尔奇帝的发货量理论上会大一些。正是因为我在这家医院看到他们曾经发放唯散宁，所以我觉得估计往后我的也是唯散宁，我不会用那个比较便宜的国产替代品。也正是因为已经有了类似的国产药，我觉得作为唯散宁的价格不会跳水。

我算是运气比较好的，因为之前的诺雷得不是谈判药的时候，3.6毫克的需要接近2000块钱一针，而我打着这半年的诺雷得加上注射费才接近1100块钱。在你不知道之前诺雷得那么贵的时候，你会觉得1100块钱一针实在是太贵了。那个东西打下去不到一秒钟就结束了，那是一支预充的安全针，所以真的是咔嚓一下就没有了1100块钱，而且你还得不得不忍受它的作用，比如潮热比如说失眠比如说控制不住的胡思乱想，还有控制不住的肥胖。如果没有莉芙敏的反向添加，诺雷得肯定会引发没有底线的体重狂飙。每个月打完1100块钱的诺雷德，还得吃500多块钱的莉芙敏，体重才算是控制住了。这种事情有多么的疯狂！如果人好好的，什么问题都没有，这些消费完全不存在。每个月开心花销1600块钱是多么爽的一件事情，但这对我来说事实就是每个月咔嚓一下没有了2/3，接着就是每天早晚都得记得吃药。我已经吃了三个月的莉芙敏其中有两个晚上忘记吃了，还有一天是我故意没吃的。

术后6个月又做了一次阴超，结果跟10多天前的体检结果一样，未发现复发迹象。

在看《闪闪的儿科医生》之前，我根本不知道原B站有自己制作的纪录片，而且那些还是医务的纪录片。以前看医务相关的纪录片，基本上我都是在中央电视台记录频道看的，可能是CCTV-9，也可能是CCTV-10，但更多的医务纪录片得追溯到我还是这个初中生的时候，那时我看明珠台的外国医务纪录片，但是相对而言，那又不仅仅是医务的，更准确地说，那应该是普及医务知识又或者是人体常识的纪录片，因为跟真正的医务纪录片相比，里面肯定没有长时间的手术镜头又或者是某些进行了模糊处理的伤口镜头。

之所以之前没有这些东西，一定程度上是因为要在无菌的手术室里放进去拍摄的人以及拍摄的器械，就必须做非常完备的准备工作。一旦你熟悉习惯了做这些事情，去任何手术室拍摄都不是问题，只要医院允许，患者也允许。但是从不知道该做什么准备到做出完备的准备是0-1的过程。相对于后续的来说，这个非常难。对于以前的拍摄来说这更难，现在或许你可以在手术室里面布置很多个固定摄像头，然后进行远程拍摄，那摄像头可以是高清的，可以是变焦倍数很高的，所以只要不是纠结到某个地方的某个细节，你只要拍摄一个手术室的画面，布置摄像头，不需派摄影师和导演也能做到，但以前的拍摄不具备这样的设备支持。如果你要拍摄手术，你就得带着大块头的摄影器才进去，不仅仅是器材，还有人，线材灯光等一大堆东西。

等待《闪闪的儿科医生》更新完毕期间，我在爱奇艺上看了另外一部叫《生门》的医务纪录片。那是一个讲产科故事的纪录片。拍摄时间比《闪闪的儿科医生》早好几年。《生门》的故事非常好，但限于几年前的拍摄设备，跟往后的纪录片相比，你会明显地感觉到色彩不怎么好，但这并不影响《生门》成为一部非常优秀的纪录片。可以这么说，那一部纪录片反映了人间的百态，让你感受到很多很多。绝大多数案例都会为钱而发愁。有些人选择用坚强对抗生命中的无奈，而有些人则选择主动放弃。在传统观念中，生孩子就是一个把人生下来的过程，是件令人兴奋的喜事、好事，但实际上其中的风险估计得用不计其数去形容。之所以这些案例能上纪录片，大概是因为那算是很多不幸的浓缩。没有任何人会希望自己的情况和案例相似，但是你永远都预测不到，也无法选择自己不会成为某个案例的续集。

绝大多数人都会觉得医院是个救命的地方，即便没钱他们也要救人，但就是存在这么个现实，当你欠费的时候，当你不再交钱，医院无法给你上药。这个时候，无论医生还是护士，就会一次又一次催你交钱，他们无法为你解决钱的问题，但他们知道你需要这些药物支持。或许在医院系统还没有这么完备的时候，这种限制还不至于这么明显，但现在情况就是这么的红果果。医生护士在努力救活你的命，但因为没钱，你欠费还逃逸，最终可能还是得这个科室的医生护士为你买单。患者及家属是很无奈的，但是医生护士也是无辜的。因为没钱，所以很多人都没有买医保，但就是因为没有买医保，所以遇到很烧钱的情况，穷人就会变得更加无路可退。这是一个非常明显的恶性循环，但是当你没有真的遇到，又或者是没有通过别人的案例深切意识到的时候，你会觉得对我来说那个几率很低很低，所以我宁愿把那些每个月买医保的钱花在其它地方。

今天我终于打完第六针诺雷得，每28天一针，一针算上注射费接近1100元，后面4针除了打针还得同时药物补充，一个月的医药费接近1700元（除了500多元的莉芙敏是自费药其它是乙类，但东莞一年异地就医门诊统筹金额就只有不到900元，4月开始我就全自费了）。如果我是每个月3000元到手的人，还得租房，我还能吃饭还能继续活？

某个星期四晚上，单位组织烧烤活动。在那里我从晚上6点待到了接近10点，在那4个小时里除了不断吃以外，还有不断的为别人烤。相对于我自己吃的那些来说，我给别人烤得更多。除了烧烤以外，那天晚上还有各种饮料。啤酒我肯定没有碰过，酒类也都没有，我喝了一杯柠檬茶、一杯椰奶、两杯雪碧，好像还有一杯可乐。两杯雪碧是最后喝的，是因为我觉得自己喉咙太干了，所以灌下两杯雪碧我才走人。那天晚上吃的第一个是两个鸡中翅，接下来吃了一些牛肉串羊肉串鸡肉串鱿鱼串小馒头西多士金针菇韭菜茄子，还有两个烤生蚝，还吃了三只虾。跟火锅比起来，我感觉吃的肉类也不算太多，但是却很容易让人饱，尤其是那两个生蚝。那天吃完回到宿舍，我感觉一直都撑着，第二天早上醒来，我依然觉得依自己一股烧烤的味道。一直相安无事，但周日的凌晨时分我出现了拉肚子。连续拉了两次以后，我以为没有事，但是吃过午饭之后依然会继续拉。拉肚子的现象大概持续了接近12个小时，其中一共有多少次我已经算不清了，因为实际上从第二次开始拉出来的那些东西就是黄水碎渣和气体。这些东西从肛门里喷射出来，完全控制不住不那么奔放。所以每次我都得把那个厕所清理干净，虽然拉肚子拉到那个程度，完全看不到褐色东西只有黄色的时候基本上没有什么气味，因为那些东西在我的体内还没怎么进行微生物的发酵就已经被肠道蠕动排出。

第二个星期的某一天，我又出现了拉肚子。我想了半天自己到底吃了啥，但我实在想不出，我的确没吃什么，但是那一次拉肚子就只是一两回，然后就没有然后了。那一次的前一天晚上科室出去聚餐，拉肚子是发生在第二天的早上。聚餐回到单位以后，我又进行了些运动，做那些运动的时候，我就已经感觉肚子不舒服。虽然实际上我开始运动的时候离那个聚餐结束已经接近过去了两个小时。

这个周五的下午突然间我又拉肚子了，而且已经不需要两回，只需要一回，我就已经从成型的大便直接拉到了黄色碎渣。但幸好这个拉肚子只进行了一次，然后就没有然后了。理论上把肚子里面的东西拉得这么干净，我可能得有一两天没有大便，但实际上星期六的早上我又有了个正常顺畅的大便。

所以这些说不准为什么拉肚子到底是什么情况呢？在没做巧囊手术之前，除非我吃错东西，否则我的肚子就不会咕咕叫。可能会放臭屁，但我不会感觉到肚子在咕咕叫。拉肚子可能会有，但通常是因为了某些湿毒的东西吃太多，所以即便拉的次数不多，我也会觉得肛门痛，但现在拉肚子显然不是湿毒的问题，因为即便我已经拉了很多次，我依然不会感到肛门疼痛。

从偶尔会有点便秘，正常情况下大便顺畅，到现在过一段时间就会拉肚子，这种明显的性状改变自然而然的会让我联想到是不是跟某些肠道不好的东西有关系。因为实际上我的确也没吃过什么很特别的东西，也只是在做平时也在做的运动。

要判断这个最直接的方法就是做肠镜，但是做过一次肠镜之后，让我对那个东西非常的畏惧。

前段时间我觉得自己整个人都处在阴暗之中，所有东西基本上都往坏处想，而且那种还是不自觉的。那还不仅仅是一般程度的坏，是坏到了要死要活的境界。当然那种要死要活不是我自己要寻死，明明一个很简单的东西，我觉得可能最终会危及生命或者是要去医院用比较麻烦的方式处理。

这段时间我感觉从心理上来说好像好了一点，人没有继续往那些方面想了。跟之前比起来，现在要不我就在做阿里类的任务，要不我就全新在做某些工作相关的东西，接下来就是完成一些常规的任务，比如每周二下班之后去投篮，还有就是动感单车。近期文仔的消息比较少，又或者可以说几乎没有，所以每天刷微博基本不会有什么新的东西，于是也不需要在上面耗费什么时间。

通常在单位吃饭的时候机会顺便看电视新闻频道播的那些东西。基本上那些就是说中国现在有多么的好，国外有多么的兵荒马乱。首先是气温非常高，然后是有一些极端气候，说到美国就一定是枪支暴力，接下来一定会有俄罗斯和乌克兰剪不断理还乱的纠缠，或者也会有以色列和巴勒斯坦互相扔炸弹什么的。如果每天我吃饭的时候讲的都是国际新闻，可以想想，在我接触的信息里基本上都是阴暗面的玩意，我怎么可能正常呢？于是这也带出了另外一个问题，为什么绝大多数情况下，在我吃饭的时候中央电视台新闻频道都在说一些外国不好的新闻呢？其实有时我真的对那些没啥兴趣，哪怕你给我说一下祖国的大好河山、有什么好人好事、有什么新发明新创造，我倒可以理解。哪怕你给我说领导在开什么会？那个会的主题是什么我也可以接受。但天天那个时候打开电视机你就给我说兵荒马乱，我整个人都感觉不好了，虽然实际上每次吃饭大概就每次吃饭就15~20分钟，如果是早餐的话，可能更快，10分钟之内就解决问题了，但问题是每天都有这么接近一个小时荼毒，我觉得也挺痛苦。当然，中央电视台的新闻也不完全只是国外那些东西，所以有时我会特别晚去吃饭，那么我就可以看到新闻以外的那些节目，比如什么法制在线又或者是产品质量报告之类。相对于那些感觉上就像抹黑的新闻，那些东西还比较实在一点。我觉得如果吃饭的时候播的是某些体育赛事，可能会让我觉得有意思一些。电视机就挂在墙上，有很多频道可以选择，但是选择什么频道看什么节目呢？看电视剧吗？看动画片吗？听音乐吗？我自己最喜欢的是看纪录片，但是一个纪录片随随便便就40分钟，没前没后看那么个10~20分钟总会觉得没看够，于是这会不会导致有些人吃完了不走，直接在那里看电视呢？所以有时我也觉得自己很怪，我宁愿看中央电视台的新闻频道看广告，因为广告对我来说就只是个在唱歌，没有什么存在意义，只是制造个声响而已。最起码绝大多数商业广告说的都是正面的东西。

每天我们每个人都有24小时，我只不过被污染了一个小时而已，为什么我就觉得它会影响我的一整天呢？大概是因为在那一小时以外的时间里，我所接收到的东西基本上都是被大数据过的、都是我熟悉的。只有那一小时是一个盲盒，我每天的盲盒都是外国的下下签，这就让人挺难受。

近几天都沉醉于做Excel的数据合并，实际上就只是两个表，一个是交易情况另外一个是出入库明细。出入库明细是一个大表，交易情况里面除了交易本身以外还有货款明细以及损溢明细，所以原始表格合计有4个。相对于我之前纠结过的那些东西来说，这几个表有一个数据是必定唯一的，也就是交易情况里面的合同号。损溢明细里一个合同号可能出现多次，货款明细里一个合同号可能会出现多次，出入库明细里一个合同号绝大多数情况会出现多次。所以这些表里，交易情况的合同号是1，其它是多。以前在Excel里面用Power Pivot建立表的关系的时候，我是直接把某一个列拉到另外一个表的列建立关联，但这一次我发现交易情况和损溢明细无论我怎么拉，PP都默认，一是损溢明细，多是交易情况。直到昨天我才知道原来建立表关系的时候是可以不用手拉的。理论上我已经把PP的界面看过一遍又一遍，不仅仅是软件本身，关于它的书我也看过一些，但是好像在昨天之前我就从来没有发现原来有那么个界面。1对多到底谁是一，最重要的一点是哪个表先选定，后选定的表在Excel的Power Pivot里默认是多，但如果二者关系不成立，会建立不了关系。我不知道Excel的PP为什么会这么设定，理论上应该还有1对1，多对多之类的关系，显然在Power BI里面就有，但Excel就是这么神经。用Excel PP默认给的那个1对多的关系，在用透视表的时候，无论如何都得不出我想要的结果，但实际上我想要的那个结果我想了半天也都是合理的。结果手动建立正确的1对多关系后，透视表的数据就正常了。之前，我在Excel的PP上耗了好长时间研究其它东西，之所以有些坎无论如何迈不过，无论如何觉得有毛病我猜是不是也跟这个1对多的关系自动默认给我生成错了。

在玩PP之前，其实我已经折腾了一天的Power Query，之所以从PQ转投PP，是因为我发现虽然我的原数据很简单。最大的那个表才几千行，载入以后进行初次筛选，剩下700多行，另外的那些表只有几行和几十行。但即便这样，它们关联了以后，做全体刷新的时候依然会出现卡顿，依然会偶尔告诉我数据不是我期待的那个格式，所以刷新失败，但实际上当我重新再去刷新失败的那个表，又会成功。在不修改参数的情况下刷新同一个查询，有时都能刷出来，有时一些刷不出来，有时刷的时间要长一点，有时刷的时间挺短，到底这是为什么？各种缓存的参数我都试过了，各种PQ本身设置相关的参数我也试过了，但是PQ自己就是这么不稳定。快的时候可能5秒就出来了，但是慢的时候可能30秒都出不来。折腾了我一天后，当我用PP做出跟PQ完全一样的功能的时候，发现PP的稳定性好很多，几乎不会出现数据刷新失败，大多数情况下，PP刷新需要10秒钟，但是它俩最大的区别在于PQ这个查询文件只有50KB，但是PP的查询文件是800KB，之所以这样，是因为实际上PP把整个原数据都抓过来了。考虑到这些查询文件我肯定会在不同的机器上运行，所以虽然PP可以直接连接某个外部源文件，但我还是选择先在PQ里做一个动态接口，然后再转到PP的模型上，同时在一开始的时候让PQ把3000多条数据出筛成700多条。

10秒钟和不知道到底要多少时间，以及50KB和800KB这两个答案我都不太满意。所以接下来估计我会尝试一下python方案。